8.老年精神分裂症——桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味
周某，女，81 岁。2 个多月前因其夫病逝悲伤过极，性情抑郁，闷闷不乐，继而出现间歇性狂躁不安，胡言乱语，夜不成寐，每天必发作 1 次，不分昼夜。发作时必外出狂走 5~6 小时，力大倍常，家人根本无法阻止。其间见车就上，见街边摊点食物拿起来即吃，且口出秽言，无法自控。曾经精神病院治疗无效，寻求中医治疗。
刻诊：表情呆滞，两目无神，口中念念有词，口干不多饮，喜热饮，腰酸膝软，四末发凉，苔薄白舌胖大边有齿痕，脉细略数。辨为元阳不足，虚阳躁动，上扰神明。治宜温阳补肾，摄纳浮阳，桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味：
桂枝 20g，煅龙、牡各 30g，制附子 15g，干姜 10g，磁石 30g，生、熟酸枣仁各 30g，远志 5g，淫羊藿 30g，补骨脂 15g，杜仲 15g，菟丝子 15g，川断15g，鹿角霜 10g，炙甘草 10g。3 剂，每天 1 剂，水煎服。
二诊：脉证同前，但药后无不适反应。仍守原法，制附子改 30g（先煎），干姜改 20g，3 剂。