二、本周保健
怀孕第28周,孕妈妈要进行自我监护,以便随时了解胎宝宝在子宫内活动的情况,一旦发现异常,可以立即就诊,为医生及时采取治疗措施赢得时间。
◎重点关注:孕妈妈做好自我监测
孕妇进行简易的自我监护可以及时发现妊娠并发症,预防早产,减少难产的发生率。家庭自我监护的内容很多,主要有以下三项:
胎动计数:这是预测胎儿在宫内安危的重要指征。一般怀孕4个月以后,孕妇可感觉到胎动,但初次做妈妈的人,也可能到怀孕5个月才感到胎动。在妊娠28~32周时,胎动达到高峰,38周后逐渐减少。一天中胎动下午2~3时最少,晚上8~11时最频繁,故测胎动不能随便选一个时间段,而应在每日早、中、晚各测1小时(晚上须在8~10点进行),然后将所测的胎动数相加乘以4,即得到12小时的胎动总数。这个数若小于20次则提示胎儿在宫内有缺氧情况,如果胎动突然消失,应立即到医院诊治以保证胎儿的安全。需要说明的是胎儿开始动到停止算一次胎动。每日测量的三个时段最好取相同的时间。
听胎心音:怀孕5个月左右可以听到胎儿心跳的声音,腹壁厚的孕妇会稍晚些。胎心音系双音,第一音和第二音相接近,如钟表的滴嗒声,次数在每分钟120~160次之间。听胎心音要求每日至少一次,每次不得少于1分钟。若超过正常范围,且有胎动,可等待胎动结束,若无胎动,则嘱咐孕妇向左侧卧位或等待5分钟后再听一次,如仍不正常,则应到医院去诊治。若胎心音出现时快时慢不规则的情况,也说明胎儿有危险,应立刻到医院检查。准爸爸将耳贴于孕妈妈腹壁听胎心,是最简单的监护方法,一般胎儿背部所在一侧胎心较响亮。如何进行胎心监护,下周还将详细讲解。